Qué es la Modalidad de Cobertura Complementaria que se incluyó en Fonasa con la ley corta de Isapres

Qué es la Modalidad de Cobertura Complementaria que se incluyó en Fonasa con la ley corta de Isapres

Luego de un año de tramitación este lunes se logró aprobar en el Congreso la ley corta de isapres, con el propósito de hacer cumplir el fallo de la Corte Suprema que las obligaba a  devolver los cobros en exceso a sus usuarios y a aplicar una nueva Tabla Única de Factores (instrumento que se utiliza para calcular el costo de los planes de salud).

Sin embargo, la ley corta tiene también un apartado que busca fortalecer las prestaciones a los usuarios de Fonasa, la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC), aspecto que era parte del programa de gobierno del presidente Boric cuando era candidato presidencial.

¿Qué es?

La idea de esta modalidad es la de fortalecer el sistema de salud público ante la llegada de nuevos usuarios producto de la salida de afiliados a las isapres por eventuales crisis.

La Modalidad de Cobertura Complementaria será un seguro voluntario que incluye prestaciones hospitalarias y ambulatorias tanto en prestadores públicos como privados, estos se coordinarán con Fonasa mediante convenios por lo que los usuarios podrán elegir el médico y establecimiento en el que se atenderán.

Esto se financiará con el 7% destinado por ley a cotizaciones de salud, además de un cobro fijo que deberá pagar el beneficiario, que de momento se calcula cerca de los 30 mil pesos. 

Entre un 60 y 70 por ciento del costo de cada atención será la cobertura de esta nueva modalidad, que se espera esté operativa en 2025 y funcione como un incentivo para atraer a más personas al sistema público.

A la modalidad podrán acceder cotizantes y sus respectivas cargas que sean parte de los grupos B, C y D, siempre cuando hayan cotizado durante los últimos 6 meses en Fonasa o alguna isapre.




Dengue en Chile: casos son importados y el mosquito que lo transmite no está en el país

Dengue en Chile: todos los casos son importados y el mosquito que lo transmite no está en el país

Durante los tres primeros meses de este año los casos activos de dengue en la región llegaron a los 3,5 millones, triplicando a los que hubo durante el mismo periodo en 2023. Ante esto fue que la Organización Panamericana de la Salud (OPS) levantó una alerta regional sobre la situación de transmisión de este virus.

Siguiendo las recomendaciones de supervigilancia del virus, el Ministerio de Salud igualmente levantó una alerta en territorio nacional, sin embargo esta por la amenaza y no por casos producidos dentro del país. Vale decir que en América, el mosquito que transmite el dengue se encuentra ya en todos los países salvo Chile y Canadá.

Esta es una enfermedad viral que se transmite a través de la picadura del mosquito “Aedes Aegyti”, y tienen un carácter  estacional, en el hemisferio sur ocurren los casos la primera parte del año, y en el hemisferio norte en la última.

El mosquito se ha adaptado al hábitat humano y se desarrolla con mayor facilidad en lugares húmedos ya que necesita de agua para poner sus huevos. Se calcula que una hembra puede llegar en un sólo día a infectar incluso a 5 personas.

Póster de signos de alarma de contagio de dengue. OPS

Fuente: OPS

El dengue en la región y en Chile

Brasil, Argentina y Paraguay presentaron una explosión de casos los primeros meses de este año, aunque son estos mismos países los que históricamente han concentrado los contagios de este virus. Lo anterior  guarda relación con la lluvia y el calor que se da en esa zona geográfica. 

Los países en donde está presente la enfermedad hace más tiempo tienen más probabilidades de ir mezclando los 4 serotipos del virus, aumentando la gravedad de los casos.

En Chile a la fecha hay 282 casos de dengue, de los cuales 97 son autóctonos, sin embargo estos corresponden a la Isla de Pascua, no a Chile continental, los otros 185 casos son todos importados, los que no representan un riesgo mientras no visiten lugares que sean foco del mosquito.

Es importante aclarar que esta enfermedad solo se transmite por la picadura del mosquito, no de un humano a otro, por lo tanto si no está el mosquito presente en el país no hay propagación del virus.

“Lo más importante del dengue no es lo grave, aunque efectivamente pueden llegar a haber casos graves, sino que desde el punto de vista de salud pública es masivo, entonces esa masividad supera la capacidad asistencial” declaró la Ministra de Salud Ximena Aguilera.

La OPS ha valorado el trabajo del Ministerio de Salud, trabajando frente a la amenaza de llegada del mosquito y no frente efectiva llegada de este a territorio nacional y la consiguiente propagación del virus.

Para información de la OPS sobre el virus del dengue pincha aquí.