Juan Muñoz, presidente de Afusam Curicó, sostuvo que las conversaciones con el Alcalde Javier Muñoz fueron positivas y anunció el término de la paralización en los Cesfam de la comuna. 

Durante la mañana, el Alcalde Javier Muñoz, junto al Director Comunal de Salud Nelson Gutierrez se reunieron con los gremios que paralizaron durante la mañana para poder abordar las temáticas y peticiones de estos y así encontrar una solución concreta. 

El presidente de la Afusam Curicó, Juan Muñoz comentó que “ayer en el Cesfam Central se votó un paro de carácter prolongado y se acordó realizar esta paralización total, la gente apoyó la movilización y hoy día la dimos por finalizada a contar de las doce del día porque creemos que la reunión con Alcalde y su equipo directivo surgió los efectos que nosotros necesitábamos”.

Sobre la reunión con el Alcalde Javier Muñoz y el Director Comunal de Salud, el dirigente de Afusam detalló que “estuvimos dos horas con el Alcalde y su equipo directivo y creemos que llegamos a buen puerto. Se depone el paro, ya están todos los consultorios avisados, nosotros nos fuimos inmediatamente al establecimiento más grande que es el central y lo conversamos con la gente y los usuarios y les dimos a conocer el por qué habíamos paralizados, les pedimos las disculpas y la gente lo entendió bien y le pedimos un poco de paciencia, que mientras arreglaban la farmacia se iba a empezar a normalizar la situación”. 

DIRECCIÓN COMUNAL DE SALUD

El Director Comunal de Salud, Nelson Gutiérrez, explicó cómo se comenzó a gestar esta paralización y dijo que “esto se debe a que sigue un gremio en paro, Afutram, cuando a nivel nacional se levanta el paro, porque gran parte de las semanas con el Gobierno central, que era asociado al per capita y trato al usuario, estarían resueltos, sin embargo eso implica que hoy día estamos trabajando con muy poca gente en los centros de salud, tenemos un porcentaje importante de funcionarios por condiciones de salud, que están haciendo trabajo a distancia con sistema de turnos”.

El Director Comunal de Salud de Curicó también fue enfático en señalar en que uno de los principales objetivos de la APS debe ser dar una buena atención a los usuarios y usuarias. “Nosotros como Departamento de Salud, debemos buscar el equilibrio ideal para dar una buena atención a nuestro usuarios, cumplir con las medidas ministeriales y también entendemos que nuestros funcionarios están preocupados porque efectivamente – para seguir trabajando – debemos hacer algunas reestructuraciones. En esta reunión se consideró que durante el transcurso de la próxima semana se va a trabajar en este tema y cómo reestructuramos el sistema de turnos, de tal forma de dar una buena atención y también ir compatibilizando con los tiempos y las pausas de los trabajadores, iniciativa que una vez resuelta se aplicaría a contar de Enero del 2021. También lo otro que se conversó con ellos es que efectivamente no se pueden dejar de cumplir con los turnos éticos, nos debemos a los usuarios y nosotros como Departamento de Salud entendemos la preocupación de los trabajadores, pero aquí también hay una necesidad de regularmente aumentar algunas prestaciones presenciales, ya llevamos nueve meses y no podemos seguir repitiendo recetas, hay pacientes que están descompensadas, hay que hacer las atenciones. Ha habido una buena estrategia con la atención domiciliaria, de tal forma que se a va trabajar con los directores de los establecimiento y con los trabajadores, de tal forma que la propuesta que se establezca se aplica desde Enero del 2021”, argumentó 

TURNOS   ÉTICOS

El Director Comunal de Salud de Curicó Nelson Gutiérrez, fue enfático en señalar que pese a que los funcionarios puedan estar movilizados por diversos factores, en cada Cesfam de la comuna se deben mantener turnos éticos, para así poder dar cobertura a las necesidades de los usuarios de cada uno de ellos. 

“A todos los gremios siempre se les ha pedido (trabajar con turnos éticos), incluso cuando se inicia el primer paro, hubo una reunión de trabajo con el Alcalde, el equipo del Departamento de Salud y se hizo una reunión de crisis. Cualquier situación de paro, cual sea la causa, se deben mantener los turnos éticos y además de eso hoy día gran parte de los centros están atendiendo, con las dificultades propias de la pandemia y con un grupo importante de trabajadores que no están haciendo sus labores regulares, pero sí se están haciendo atenciones. La situación más crítica se está dando en el Cesfam Curicó Centro y lo vamos a abordar con el director para ver qué pasó ahí, teniendo presente que siempre ha habido el principio ético en situaciones de paro, que se deben hacer las prestaciones básicas”, explicó el Director Comunal de Salud de Curicó.

Para quienes no puedan retirar los medicamentos en los centros de salud, se ha dispuesto de vehículos especiales para la distribución de estos insumos médicos.

La implementación de la cuarentena en Curicó también presentó un nuevo desafío para la Dirección comunal de salud y para los Cesfam de la comuna. En ese sentido el Alcalde Javier Muñoz, solicitó al director comunal de salud, Nelson Gutiérrez, poder redoblar los esfuerzos en la coordinación y posterior entrega de medicamentos y alimentos a los usuarios de los Cesfam de la comuna.

Desde hace algunas semanas ya se estaba realizando la entrega a domicilio de medicamentos y alimentos a mayores de 75 años y también a quienes presentan problemas de movilidad reducida. En ese contexto el Alcalde Javier Muñoz sostuvo que “a raíz de esta cuarentena que estamos viviendo y la necesidad de que la gente se quede lo que más pueda en casa, nosotros como administración municipal hemos tomado la determinación de fortalecer toda la red de apoyo y la red de cobertura para llegar a los hogares y que la gente no tenga que movilizarse hacia los Cesfam, a alguna consulta o a retirar algún remedio o alimento suplementario”.

El Alcalde Javier Muñoz también detalló que para que se lleve a cabo esta iniciativa, se han “contratado una gran cantidad de móviles; nosotros ya teníamos contratados un número importante de transportes escolares, pero hemos aumentado esa capacidad para poder llegar a más hogares y así lograr que la mayor cantidad de gente posible se quede en la casa. Ese es el objetivo que estamos cumpliendo hoy día. En esa misma línea hemos reforzado el Departamento Social; hemos fortalecido aquella área para que la gente no tenga que venir a buscar los alimentos a la municipalidad. La intención nuestra es que nosotros vamos a las casas y no que los usuarios vengan a la municipalidad o al departamento de salud”.

TRABAJO EN TERRENO

Los Cesfam de la comuna de Curicó continúan con el trabajo en terreno entregando los medicamentos y alimentos complementarios para sus usuarios. Es en ese trabajo en el también participa el Cesfam Curicó Centro, donde su director, César Castillo, dijo que “desde que comenzó la pandemia estamos organizados para realizar este trabajo en terreno, esta entrega. Estamos siendo apoyados por la movilización de la municipalidad, como también con los furgones escolares con quienes la municipalidad hizo convenio, por lo tanto, nos ha servido mucho para prestar esta ayuda – principalmente – a los adultos mayores de 75 años”.

Agregó además que “ahora con la cuarentena hemos ampliado esa entrega en coordinación directa con los usuarios ya que estos pacientes tienen que comunicarse directamente con el Cesfam, los números de teléfono están en nuestras redes sociales y con los llamados nosotros planificamos la entrega en terreno de medicamentos y de alimentos. Diariamente realizamos esta entrega a 60 personas, sin contar las otras prestaciones como las curaciones, los pacientes postrados que atendemos”.

La trabajadora social del mismo Cesfam, también tuvo palabras para este proceso que se realiza y agregó que “desde comenzó toda esta situación, el Cesfam Curicó Centro, se organizó para hacer despachos a domicilios. Comenzamos a despachar alimentación complementaria, que es una bebida láctea más una sopa que está hecha ideal para la etapa del adulto mayor y además los medicamentos de los distintos programas que tiene el Cesfam”.

Sobre las medidas de seguridad y utilización de Elementos de Protección Personal, la trabajadora social evidenció que “andamos muy protegidos, porque – no solamente para protegernos nosotros, si no que también por ellos, porque la mayoría viven solos y no salen a la calle, entonces nosotros debemos cuidarlos a ellos”.

EQUIPO COVID

El Alcalde Javier Muñoz también se refirió al desafío de tener que realizar el seguimiento de los casos Covid positivos. La primera autoridad comunal remarcó que “también lo que hemos hecho es fortalecer todo un equipo, el equipo Covid, donde nuestros funcionarios recorren y salen a terreno para poder atender, a partir de la entrega que nos ha hecho el Ministerio de Salud de la responsabilidad de contactar, orientar y proveer de elementos básicos en materia de salud y además en materia social y dar las altas de cada uno de los pacientes. Eso lo está haciendo también nuestro equipo y dotarlo para poder movilizarse al recorrido de los territorios. Cada Cesfam hoy día se hace cargo de su sector y usuarios habituales que están con Covid – 19 en la comuna de Curicó”

En cuanto a los servicios de urgencias, estos continúan funcionando de manera normal. Los exámenes PCR se siguen aplicando en SAR de Aguas Negras y SAR de Bombero Garrido según grupo etario.

El mismo Alcalde Javier Muñoz pidió reforzar el área de salud debido a la contingencia que vive la comuna de Curicó por la cuarentena decretada la semana pasada. En ese contexto, el Alcalde Javier Muñoz solicitó a la Dirección comunal de salud, aumentar los esfuerzos para continuar con la entrega de medicamentos, alimentos y también con prestaciones básicas para los vecinos de Curicó.

Es importante destacar que estas decisiones son analizadas y consensuadas en los Comité de Crisis que se levan a cabo todas las semanas y en las que además del Alcalde Javier Muñoz, participan en director comunal de salud, Nelson Gutiérrez, el equipo de la misma dirección, los directos de lo los Cesfam de la comuna, además del concejal, Francisco Sanz, presidente de la comisión de salud y los gremios, Afusam, Aprodap y Afutram.

En ese sentido el director comunal de salud, Nelson Gutiérrez, se refirió a la atención que están entregando los centros de salud familiar de la comuna y detalló que “nuestros centros están atendiendo, en las patologías que hoy día se está aplicando todo lo que es protocolo de atención que ha sido durante el período de este Covid, que es todo lo que es control de embarazadas, atención pediátrica, todo lo que son las vacunas propias de los niños, las curaciones; en cuanto a los servicios de urgencias, todo lo que es urgencias y también las urgencias odontológicas todos los días temprano, excluyendo los tratamientos odontológicos, pero manteniendo las urgencias, la que es una atención de tipo farmacológica”.

Sobre las cifras que se dieron el fin de semana, el director comunal de salud también detalló que “el número de examen PCR llegó a 135 en un día, lo que es muy parecido a un domingo normal. En relación con los Cesfam, la atención en número fue baja. Ayer tuvimos bastante público y los jueves y viernes, previo a la implementación de la cuarentena, mucha gente se volcó a nuestros centros” Nuestros funcionarios tienen la facultad de desplazarse, desde su hogar hasta el lugar de trabajo con su credencial, lo cual ha sido bastante expedito en ese sentido. Sin embargo, puedo decir que el fin de semana –que están abiertos cien por ciento los servicios de urgencia – la atención fue en número de pacientes atendidos muy similar a fines de semana anteriores”.

TOMA DE EXÁMENES PCR

En relación con la toma de exámenes PCR, el director comunal de salud señaló que se ha realizado una coordinación con las policías y dijo que “hemos estado coordinando con las policías y entendemos que no toda la gente tiene la posibilidad de hacer un permiso para ir a un control médico a través del internet, porque no tiene manejo o no tiene la posibilidad, pero sí Carabineros va a tener la discrecionalidad de darle las facilidades. Esto ocurrió el fin de semana, donde gente venía a tomarse el examen, venían en vehículo, se registraba la patente y se registraba si había llegado ese vehículo al centro de salud y también de regreso si se controlaba, tuvieran el respaldo. La idea es que sea con ese fin y que se mal utilice, porque de lo contrario van a tener la supervisión y sanción que corresponde”.

Bajo ese contexto, los servicios de urgencias se han mantenido operando y también se sostiene la toma de muestras de exámenes. “Nuestros servicios de urgencias se han mantenido los mismos criterios, en cuanto al número de atenciones, alto número de toma de PCR y también para nosotros que la gente asista a sus centros de salud a tomarse un PCR cuando hay una sospecha de Covid, porque si estamos en cuarentena y no tomamos muestras, creamos un problema mucho mayor. Por eso es importante que puedan asistir, también las policías dan las facilidades en el trayecto directo, que es desde sus hogares hasta el centro de urgencia y de vuelta va a tener el down – que es el comprobante que da los datos del paciente, a qué hora se atendió y domicilio – de tal forma que ese le sirve para transitar hasta su domicilio”, agregó Gutiérrez.

COORDINACIÓN PARA ENTREGA DE REMEDIOS Y ALIMENTOS

Sobre la organización que están realizando los Cesfam para la entrega de medicamentos y alimentos a sus usuarios, el director comunal de salud, Nelson Gutiérrez sostuvo que “la idea es que llamen antes, de tal manera que nuestros equipos programen la entrega con los vehículos que nosotros estamos arrendando, que son vehículos de transporte escolar que están haciendo esta labor puntual del Departamento de Salud, de tal forma que el día antes se pueda prepara su despacho e ir a dejarlo a su domicilio. Por supuesto que a veces no podemos ir a dejárselos a todos, pero sí vamos a tener una atención preferencial de ir a dejarlos a domicilio a adultos mayores y a niños. Si alguien puede hacerlo de forma presencial, trayendo su orden, porque también a veces tiene que venir de manera presencial, porque tiene que ser evaluado por un médico y si es necesario repetir una receta, es se extiende por un médico”.

Gutiérrez también destacó que “es importante hacer el llamado previo, para que se haga la coordinación lo más ágil posible y evitar las aglomeraciones y que salgan de su casa. Si nosotros vamos en la ruta, a dejar medicamentos en la misma casa donde vive un adulto mayor, hay que entregar una receta o remedios para un niño o persona joven, vamos a aprovechar ese mismo traslado de tal forma que no estén saliendo del hogar y a esa familia hacerle una sola entrega”.

Otro aspecto relevante está relacionado con los permisos que los usuarios deben tener al momento de dirigirse a los centros de salud. “Hemos implementado varios vehículos para el desarrollo de esta actividad, sin embargo, es importante destacar que la gente puede concurrir a nuestros centros, lo importante es que lleve la orden de citación y si puede hacer el permiso en Comisaria Virtual. Si no la tiene, Carabineros nos ha informado que van a dar facilidades siempre y cuando tenga respaldo de una citación, que tenga una receta que retirar y eso le va a servir de respaldo para que pueda transitar hasta su Cesfam. La idea es que la gente se quede en casa para que la cuarentena sea efectiva, pero si es necesario nuestros servicios van a estar atendiendo”, añadió el director comunal de salud.